القرنية المخروطية بالإنجليزية (Keratoconus) وهي حالة نادرة تصيب العين يحدث فيها ترقق للقرنية فتبرز للخارج متخذه شكل مخروطي بدلا من شكل القبة مما يسبب انحراف خط الضوء داخل العين وعدم تركيزه على الشبكية بشكل صحيح مما يسبب اضطرابات في الرؤية, وفي هذا المقال سوف نتناول أسباب وطرق علاج القرنية المخروطية وعلاقتها بعملية الليزك.
ما هي القرنية المخروطية؟
في البداية يجب التعرف على القرنية وهي الجزء الخارجي المرئي من العين والذي يحمي أجزاء العين من العوامل الخارجية مثل الرياح والغبار والشكل الطبيعي للقرنية يكون على هيئة قبة أو محدبة بشكل بسيط.
وعند الإصابة بهذا المرض يسبب تغير في شكل القرنية حيث تتخذ شكل المخروط فيزيد من تقوسها بشكل ملحوظ وتصبح أكثر بروزا للخارج.
وعادا ما تصيب القرنية المخروطية كلا العينين ولكن يكون أكثر حدة في احدهما وفي الغالب تظهر هذه المشكلة في مرحلة المراهقة وتتفاقم ببطء حتى تصل لمنتصف الثلاثينيات تقريباً.
شاهد أيضا: طرق علاج التهاب المسالك البولية
أسباب الإصابة بها
حتى الآن لا توجد دراسات أكيدة حول السبب الرئيسي وراء الإصابة ولكن هناك دراسات تشير بأنه مرض يتم الولادة به ويتطور مع التقدم في العمر وهناك عوامل تزيد من فرص الإصابة مثل:
- عامل وراثي حيث يزداد فرص الإصابة بالمرض إذا كان أحد الوالدين مصابين به.
- حساسية العيون وفرك العيون بشكل مفرط.
- نقص مضادات الأكسدة داخل العين, يصبح شكل القرنية للمخروط عندما تضعف روابط الكولاجين في العين نتيجة نقص مضادات الأكسدة والتي تقوي من الروابط.
- التهاب العين المزمن.
- التغيرات الهرمونية في مرحلة البلوغ.
- درجات قرنية المخروطية.
- الإصابة ببعض الأمراض مثل متلازمة داون والربو.
- ارتداء المفرط للعدسات اللاصقة رديئة الصنع.
- وهناك دراسات تشير بوجود علاقة بين القرنية المخروطية والحمل وذلك نتيجة التغيرات الهرمونية والتي تزيد من احتمال الإصابة بالقرنية المخروطية مع النساء اللواتي يزداد احتمال الإصابة به .
يمكن تصنيف القرنية المخروطية لعدة مراحل وهي:
- المراحل المبكرة: والتي لا تظهر فيها أعراض القرنية المخروطية ولا يعاني من مشاكل في الرؤية ولا يمكن اكتشافه إلا بعد إجراء فحص للقرنية.
- المرحلة المتوسطة: وهنا قد يعاني المريض ببعض المشاكل في الرؤية وزيادة التغيرات في شكل القرنية المخروطية.
- المرحلة المتقدمة: وفيها يضعف البصر ويحدث تشوش في الرؤية.
- المرحلة الشديدة: وهي المرحلة التي يعاني منها المريض بحدوث تندب في القرنية نتيجة تشوهها والذي يؤدي في نهاية الأمر إلى ضعف شديد في الرؤية.
القرنية المخروطية والليزك
هناك تعارض شديد بين عملية الليزك ومرض القرنية حيث أن في عملية تصحيح النظر يتطلب إزالة طبقة من نسيج القرنية مما يقلل من سماكتها ويضعف من القرنية وبتالي يزيد من احتمال الإصابة بالقرنية المخروطية ومشاكل الرؤية.
أعراض الإصابة
عاداً ما تظهر أعراض القرنية المخروطية في مرحلة البلوغ حيث يتم تفاقم الحالة الصحية فيها وتزداد التغيرات في شكل القرنية, ومن أعراضها ما يلي:
- تشوش في الرؤية وعدم وضوحها.
- صعب في رؤية الأشياء من البعيدة.
- رؤية خطوط ضبابية.
- صعوبة الرؤية في الليل.
- زيادة حساسية العين تجاه الضوء.
- رؤية هالات حول الأضواء الساطعة.
- تهيج العين.
- زغللة بالعينين.
- ندوب في القرنية وتورم واضح في كرة العين واحمرار العين.
- رؤية خطوط مستقيمة بشكل ملتوي أو متموج.
- رؤية الأجسام المحيطة كأن لها نسخة أو اثنين أو أكثر.
- صداع مستمر.
قد يهمك مشاهدة: طرق علاج انتفاخ البطن.
تشخيص القرنية المخروطية
يعتمد تشخيص القرنية المخروطية على حسب معرفة التاريخ المرضي للعائلة مع التعرف على الأعراض والخضوع لفحص شامل للعينين وقياس النظر ومجال الرؤية, وهناك بعض الاختبارات للكشف على القرنية المخروطية منها:
- طبوغرافية القرنية وهنا يتم دراسة سطح القرنية من خلال التقاط صور محوسبة لإنشاء خريطة لتضاريس القرنية وفحصها عن كثب وبهذه الطريقة يتم التعرف على شكل القرنية والمرحلة التي يصل لها المريض.
- فحص المصباح الشقي وهنا يتم تسليط ضوء ساطع ومجهر لرؤية التشوهات في القرنية.
- قياس سماكة القرنية وفي هذا الاختبار يتم قياس سماكة القرنية ومعدل تغيرها.
متي تظهر أعراض الإصابة ؟
في العادة لا تظهر أعراض القرنية المخروطية في البداية ولكنها تزداد في فترة المراهقة وتزداد الأعراض خلال عمر 10 – 20 عام وهذا يتعلق بدرجة القرنية.
وفي حالات نادرة جدا تظهر أعراض هذا المرض في مراحل الطفولة وأخري في سن الثلاثين أو الأربعين.
طرق العلاج
يعتمد علاج القرنية المخروطية على علاج أعراضها وتصحيح النظر ويمكن اتباع اكثر من طريقة على حسب درجة ونوع القرنية وهي:
- العدسات التصحيح: وهي مناسبة للحالات البسيطة ويمكن استخدامها سواء من خلال ارتداء النظارات الطبية أو عدسات اللاصقة.
- العدسات الصلبة: وهي عدسات صلبة تستخدم لتصحيح النظر في حالة عدم الاستجابة للنظارات الطبية.
- تثبيت القرنية بالكولاجين: وهنا يقوم الطبيب المختص بتثبيت القرنية بالكولاجين لمنع تفاقم الحالة الصحية وتشوهات القرنية وهو إجراء بسيط يساعد على زيادة الترابط بين الألياف بالكولاجين لتثبيت القرنية عبر تقطير فيتامين ب في العين وتسليط أشعه فوق بنفسجية.
- وضع أجهزة طبية صغيرة جدا داخل العين تساعد على تحسين الرؤية.
- زراعة الحلقات في القرنية: وهو إجراء جراحي يستخدم في المراحل المتقدمة حيث يتم زراعه حلقات بلاستيكية على شكل C في القرنية لتسطيحها وتحسين الرؤية.
- زرع القرنية: وهي من أخر السُبل التي يتبعها الطبيب للحالات الشديدة وهنا يتم استبدال القرنية التالفة بقرنية أخري من متبرع.
نصائح للوقاية
تعتبر القرنية المخروطية من المشاكل الصحية التي لا يوجد حل نهائي لها ولكن يجب اتباع بعض الإرشادات للحفاظ على النظر قدر الإمكان وهي:
- الالتزام بارتداء النظارة قدر المستطاع.
- المتابعة المستمرة مع الطبيب .
- تجنب فرك العين.
- تجنب إجراء عمليات تصحيح النظر (الليزك).
- الالتزام بقطرات الجفاف إذا كان المريض مصاب بجفاف العين.
- إذا كان الشخص مصاب بحساسية العين أو الحساسية الموسمية عليه اللجوء للطبيب لوصف قطرة مضادة للحساسي مناسبة لحالته.
- ارتداء النظارات الشمسية عند الخروج نهاراً لحماية العين من الأشعة فوق بنفسجية.
مضاعفات
ترقق القرنية المستمر يؤدي إلى حالات حرجة وهي حدوث ندبات في القرنية تعيق الرؤية وقد يصل إلى ضعف شديد في الرؤية وفي حالات نادرة يسبب العمي.
شاهد أيضا: طرق علاج آلام الظهر في يوم واحد.
الأسئلة الشائعة عن القرنية المخروطية
هل تسبب العمي؟ على الرغم من أن القرنية المخروطية تؤثر على الرؤية بشكل ملحوظ ولكنها لا تسبب العمي.
هل تسبب الصداع؟ من الأعراض المصاحبة للقرنية المخروطية المتقدمة الشعور بالصداع وإجهاد العين المتكرر خاصة عند التركيز لفترات طويلة.
هل مرض القرنية المخروطية خطير؟ إذا اتبع الطبيب الطريقة الصحيحة للعلاج فلا يعد خطير ولكن إهماله لفترة طويلة يسبب مضاعفات شديد مثل ندوب وخدش في القرنية يؤثر على جودة البصر.
ما هي نسبة نجاح عملية القرنية المخروطية؟ تصل نسبة نجاح العملية إلى 99% إذا اتبع الطبيب الطريقة العلاجية الصحيحة وهنا يأتي دورك في اختيار طبيب مختص في إجراء عمليات القرنية المخروطية.
هل يؤثر الهاتف على القرنية؟ كثرة استخدام شاشة الهاتف يسبب جفاف العين الشديد والذي يؤثر على القرنية مسببا ثقوب مجهرية وألم شديد في القرنية.
وفي نهاية مقالنا لقد عرضنا عليكم القرنية المخروطية أسبابها وطرق علاجها والوقاية منها وعلاقتها بعملية الليزك.
